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PROGRAMA SAÚDE DA FAMILIA EM SÃO JOSÉ DOS CAMPOS
Ontem tive uma informação que me entusiasmou. Minha São José dos Campos aderiu ao Programa de Saúde da Família como estratégia para se conseguir executar os primeiros cuidados com saúde de parte de sua população. Inicialmente serão introduzidas 19 equipes de Saúde da Família, na região norte da cidade, ao custo estimado de R$6 mi, sendo R$4 mi da Prefeitura de São José dos Campos e R$2 mi de transferências do Ministério da Saúde.
O Programa de Saúde da Familia foi adotado oficialmente pelo SUS em 1994, para denominar ações específicas de primeiros cuidados com a saúde. O objeto do PSF corresponde ao que chamamos de Atenção Básica ou Primária à Saúde. Estes primeiros cuidados estão presentes nos sistemas de saúde do mundo inteiro. Tivemos uma experiência similar em São José dos Campos desde o Governo de Joaquim Bevilacqua quando foram implantadas mais de uma dezena de unidades básicas de saúde na periferia de São José dos Campos, com médicos generalistas e agentes comunitários de saúde escolhidos na comunidade. Estas unidades continuaram existindo somadas a outras implantadas pelos governos seguintes só que não mais no modelo similar ao PSF.
É muito louvável que o atual governo joseense, a partir de um planejamento e projeto de trabalho sério da equipe técnica da saúde, tenha decidido pela implantação do PSF em SJCampos. O PSF faz os primeiros cuidados com saúde dentro de uma lógica e metodologia mais elaborada com processos de trabalho definidos. Como exemplo, podemos citar o trabalho com território delimitado (bairros, ruas...) para cada equipe de Saúde da Familia conhecendo a realidade de cada família: trabalho, renda, habitação, alimentação, saneamento básico, educação, cultura, lazer, meio ambiente etc. As ações do PSF se concentram em três campos: ações de promoção da saúde trabalhando as causas das doenças; ações de proteção à saúde trabalhando os riscos específicos através de vacinação, exames preventivos etc. e ações de recuperação da saúde perdida por doenças e outros agravos à saúde. Outra característica típica do PSF é o trabalho em equipe entre o profissional médico, o enfermeiro o técnico ou auxiliar de enfermagem e os agentes comunitários de saúde escolhidos na própria comunidade. Não podemos nos esquecer que o PSF é a principal porta de entrada no sistema de saúde que não pode acabar em si próprio, mas abrir o acesso a ações necessárias especializadas e de hospitalização.
Tem um grande segredo no PSF que diz respeito ao mundo da relação: envolvimento da equipe de saúde com as pessoas. Trabalha-se com uma relação mais humana e assim se tem chance de mais sucesso nas ações de saúde com a confiança mútua entre a pessoas assistidas e o pessoal de saúde. Mais humanização gerando mais co-responsabilidade das pessoas com sua vida e saúde.
O objetivo do trabalho em saúde é ajudar as pessoas a viverem mais e melhor, ou seja, ajudar as pessoas a só morrerem bem velhinhas, de preferência sem terem ficado doentes e se adoecerem que sarem logo e sem seqüelas. Como saber se isto está ocorrendo? Através de indicadores gerais e específicos sobre o adoecer e morrer: de que morrem e adoecem as pessoas; onde isto acontece mais; em que idade; com que ocupação; doenças evitáveis; tratáveis precocemente etc. etc. Tenho certeza de que estes indicadores mudem para melhor, como ocorreu no mundo e no Brasil onde se fez PSF resolutivos, de boa qualidade.
Onde implantar o PSF? É sempre feita esta pergunta. Só nas cidades pequenas e médias, ou também nas cidades grandes? No centro das cidades ou nas periferias? Como não se pode fazer tudo de uma vez, podemos caminhar aos poucos começando pelas regiões com mais necessidades o que normalmente coincide com alguns bairros da periferia das cidades. Um bom começo é fundamental. Depois vai se expandido, corrigindo possíveis erros e equívocos. A meta é ter 100% da cobertura da população pelo PSF, meta de rápido atingimento em municípios pequenos e mais audaciosa em municípios de médio e grande porte.
Só tenho a desejar sucesso. O povo de São José dos Campos merece mais e melhor atenção a sua saúde. Isto foi e deve ser uma boa tradição implementada e mantida por todos os governos que por aqui passarem, independentes da sigla partidária. Primeiros cuidados com saúde garantidos pelo Programa de Saúde da Família - PSF é fundamental para que os joseenses vivam mais e melhor.
